Устранение боли при невралгии тройничного нерва с помощью установки Гамма-нож
Такое заболевание как невралгия тройничного нерва (V-ой пары черепно-мозговых нервов) причиняет человеку приступообразную боль в областях иннервации ветвей тройничного нерва: кожи, рта, зубов, глазниц.
По данным литературы, частота заболевания невралгией лицевого нерва в мире составляет 3-8 случаев на 100000 жителей. Этим заболеванием чаще всего страдают люди в возрасте от 50 до 70 лет, при чем, в основном женщины.
Как правило, пациенты жалуются на односторонние боли в лице. Проявление невралгии характеризуется непродолжительной, молниеносной болью, возникающей несколько раз за день, которая может сопровождаться тиком лица в виде судорог. Нередки случаи, когда приступ провоцируют: прикосновение к лицу, речь, глоток или жевательные движения. Период между приступами может протекать бессимптомно. Иногда боль носит постоянный характер.
Причина большинства случаев заболевания неизвестна, но в некоторых случаях невралгия возникает на фоне стоматологических заболеваний, механических повреждений, затрагивающих нервные волокна, а также воспалительных поражений, вируса герпеса, рака и т. п. причин.
В дополнение к стандартному неврологическому обследованию при диагностике невралгии лицевого нерва рекомендуется проведение магнитно-резонансной ангиографии, магнитно-резонансной томографии и компьютерной томографии.
Примерно в трех четвертях случаев боль устраняется с помощью медикаментозной терапии. В случаях, когда лекарства не помогают пациенту, ему может быть рекомендовано хирургическое вмешательство либо радиохирургическая процедура. Для таких пациентов возможны следующие варианты нейрохирургического лечения:
- рассечение или инъекционное лечение нервных волокон в разных местах (внутри и снаружи черепа);
- так называемые перкутанные вмешательства, такие как радиочастотная термокоагуляция, блокады глицеролом, чрескожная баллонная микрокомпрессия;
- методика васкулярной декомпрессии P. Jannetta.
Совершенно другим, безоперационным методом устранения боли при невралгии тройничного нерва является облучение с помощью установки для радиохирургии, так называемого Гамма-ножа. Благодаря особенности строения данного аппарата зона разрушения лицевого нерва и время облучения строго контролируются.
В период с 1991 по 2005 гг. проведено около 21000 радиохирургических процедур с помощью Гамма-ножа (Leksell Gamma Knife) по лечению невралгии тройничного нерва в более, чем 200 клиниках по всему миру, и с каждым годом количество пациентов клиник, предоставляющих такую услугу, растет.
Преимуществами лечения тройничного нерва посредством Гамма-ножа является меньшая нагрузка на здоровье пациента и минимальное количество возможных побочных эффектов по сравнению с чрескожной или корректирующей операциями, в то время как в 70-95 % случаев лечения Гамма-ножом у пациентов ослабевают или совсем прекращаются приступы боли.
Центр радиохирургии Дебреценского научного университета параллельно с удалением опухолей и лечением сосудистых заболеваний головного мозга, проводит радиохирургические процедуры при помощи установки Гамма-нож, направленные на избавление пациентов с невралгией лицевого нерва от приступов или постоянной боли. Данный, всемирно известный венгерский центр оперативно обслуживает пациентов, прибывших из стран СНГ, предоставляя перед лечением возможность проведения необходимого обследования.