Минимальный риск осложнений после ТКМ в Европе
Трансплантация костного мозга относится к одним из самых сложных мероприятий в современной медицине и, как и любое подобное вмешательство, несет в себе риск развития ряда осложнений. Осложнения после трансплантации костного мозга разделяют на ранние (могут возникнуть в течение 100 дней после пересадки) и отсроченные (могут возникнуть позднее 100 дней после трансплантации).
Наиболее частыми ранними осложнениями после пересадки костного мозга являются инфекции, отторжение костного мозга и острая реакция «трансплантат против хозяина».
Инфекции составляют большую опасность для организма пациента на протяжении всего периода приживления костного мозга, но особую опасность они составляют в первые 2-3 недели после трансплантации, так как в этот период организм пациента лишен биологической иммунной защиты и не может противостоять даже самым обычным вирусам. Поэтому возникновение инфекций (бактериальных, вирусных, грибковых) наблюдается практически у всех больных на том или ином этапе после ТКМ. Этим и объясняется необходимость пребывания пациента в первые недели после трансплантации костного мозга в Европе в специальных палатах, оборудованных системами очистки и фильтрования воздуха, при соблюдении всех санитарных мер. Для профилактики и лечения инфекций венгерские врачи назначают пациенту специальные препараты, способные быстро очищать организм от зловредных агентов.
Вероятность развития реакции отторжения особо высока для пациентов с анемией, после множественных переливаний крови, а также в случае, если пересадка костного мозга была совершена от плохо совместимого донора или после удаления Т-лимфоцитов. Для предотвращения развития реакции отторжения венгерские врачи назначают пациенту прием иммунодепрессантов на весь период приживления после ТКМ.
Самым тяжелым осложнением после ТКМ является острая реакция «трансплантат против хозяина», которая на сегодняшний день остается одной из главных причин смертности после пересадки костного мозга. Чаще всего она возникает при неполной совместимости донорского костного мозга по HLA-антигенам. Реакция «трансплантат против хозяина» сопровождается обширным поражением кожи, слизистых оболочек, печени, кишечника и других органов и систем пациента. Для борьбы с таким осложнением, пациенту назначается сильная иммуносупрессивная терапия, способная подавить реакцию «трансплантат против хозяина», а также проводится лечение сформировавшихся сопутствующих заболеваний.
Отсроченные осложнения после пересадки костного мозга встречаются значительно реже ранних и включают в себя хроническую реакцию «трансплантат против хозяина», задержку роста у детей, нарушение репродуктивных функций пациента, нарушение работы щитовидной железы, поражение глаз (катаракта), рецидив заболевания или возникновение другой злокачественной опухоли и др.
Благодаря высокой квалификации и большому опыту врачей, современному оборудованию и широкому материальному обеспечению венгерских клиник риск осложнений после пересадки костного мозга в Европе минимален, что обеспечивает высокий процент успешных пересадок в Европе.